Title: Psychology / Medizinische Grundlagen / Medizinische Grundlagen 1 / 07_SchmerzenBewegungsapparat_SchulzeKoops

Q: Was sind die 5 Kardinalsymptome von Entzündungen des Bewegungsapparats (Treppenhausdiagnostik)?
A: 1. Warm
2. Gerötet
3. Schmerzt
4. Geschwollen
5. Eingeschränkte Funktionalität

Q: Warum schmerzen Knochen bei Impfungen/Infektionen gelegentlich?
A: Extra weiße Blutkörperchen müssen produziert werden → Knochenmark kommt an seine räumlichen Grenzen

Strukturen des Bewegungsapparats, die bei Schmerzen betroffen sein können:
- Muskeln
- Gelenke ( + eiweißähnliche Gelstruktur)
- Knochen
- Enthesen (Sehnenansatz am Knochen)
- Haut

Ursachen für Schmerzen am Bewegungsapparat:
- Trauma
- Mechanisch → z.B. nicht sauber funktionierende Gelenkstruktur
- Degenerativ → schneller Abbau als Aufbau
- Entzündlich
- Neurogen → auch psychosomatisch
- Idiopathisch → keine klare Ursache gefunden

Q: Ab wann spricht man von chronischen Schmerzen des Bewegungsapparats?
A: <3 Monate: akut
>3 Monate: chronisch

Q: Wann werden Erkrankungen jeweils mit den Präfixen mon-, oligo- oder poly- versehen?
A: mon: 1 Bereich betroffen
oligo: 2-4 Bereich betroffen
poly: >= 5 Bereich betroffen

Q: Was bezeichnet das Suffix -algie?
A: Schmerzen

Q: Was bezeichnet das Suffix -ose?
A: Degeneration

Q: Was bezeichnet das Suffix -itis?
A: Entzündung

Q: Wie kann man im frühen Stadium eine rheumatoide Arthritis von einer Psoriasis-Arthritis (Schuppenflechten) unterscheiden?
A: Rheumatoide ist symmetrisch (auf beiden Körperhälften die gleichen Beschwerden), die Psoriasis-Arthritis nicht

Q: Was ist "Rheuma"?
A: Systemische Erkrankung des Bindegewebes durch eine fehlgeleitete Entzündungsreaktion mit primären Manifestationen an Bewegungs- und Stützapparat (häufig durch Immunsystem ausgelöst)

Q: Welche Organe können von Rheuma betroffen sein?
A: So gut wie alle inneren (+ alle, die am Bewegungsapparat beteiligt sind)

Q: Was haben Arthritiden, Kollagenosen und Vaskulitiden gemeinsam?
A: Werden durch Entzündungen verursacht, die durch eine Immunreaktion ausgelöst wurden

Q: Was ist das Problem am deutschen Begriff der Kollagenosen?
A: -osen impliziert Degeneration, es handelt sich aber um durch Entzündung ausgelöste Erkrankungen (Kallogen wird auch nicht von allen bezeichneten Krankheiten angegriffen)

Q: Was macht Lupus erythematodes (Kollogenose) so gefährlich?
A: Innerhalb von 10 Jahren verkalken die Herzkranzgefäße

Q: Was passiert bei der systemischen Sklerose (Kollagenose)?
A: Bindegewebe verhärtet sich (→ viele Körperfunktionen wie Schlucken sind stark eingeschränkt)

Q: Was sind Arthropathien?
A: Ganz allgemein "Erkrankung des Gelenks" ohne ursächliche Aktivierung des Immunsystems

Q: Definition Arthritis?
A: Unter Aktivierung des Immunsystems entstehende entzündliche Gelenkerkrankungen

Q: Wie lange muss Arthritis therapiert werden?
A: Fortlaufend (Immunreaktion wird nicht mit der Zeit überstanden)

Q: Wodurch wird Gicht (Arthropathie) ausgelöst?
A: Ablagerungen von Harnsäure im Gelenk oder Muskel (Mensch kann diese nicht abbauen)

Q: Was ist Fibromyalgie?
A: Muskelschmerzen am ganzen Körper, weder Ursache noch zuverlässige Behandlung

Leitsymptome Arthritis Übersetzung:
- Rubor: Rötung
- Kalor: Wärme
- Dolor: Schmerz
- Tumor: Schwellung
- Funktio laesa: Eingeschränkte Funktionalität

Begleitsymptome von Arthritis:
- Fieber
- Nachtschweiß
- Gewichtsverlust
- Haarausfall
- Myalgien (Muskelschmerzen)
- Raynaud-Symptomatik
- Sicca-Symptomatik (Trockenheit)
- Leistungsknick (30% weniger Energie für den Körper)

Q: Wie funktioniert Morgensteifigkeit bei Arthritis?
A: Nachts wird weniger Kortison produziert → Starke Entzündung (bei Arthritis) nicht gehemmt → Steifheit am Morgen (> 30 min)

Q: Was ist eine aktivierte Arthrose?
A: Durch Degeneration der Gelenkstrukturen entsteht sekundär eine Entzündung

Q: Wie unterscheidet sich die Behandlung von Borreliose (Begleiterscheinung Gelenkschmerzen) von der anderer typischer Erkrankungen des Gelenkapparats?
A: Da es sich um eine Infektionskrankheit mit Bakterien handelt, kann direkt mit Antibiotika behandelt werden, um die Entzündung zu bekämpfen

Q: Wie funktioniert die reaktive Arthritis?
A: Entzündung an einer anderen Körperstelle zieht mit Zeitabstand Falschreaktion des Immunsystems nach sich, die zu Entzündung an Gelenken führt (→ sollte innerhalb einiger Monate auch unbehandelt vergehen)

Q: Was sind Rheumaknoten?
A: Knoten aus Bindegewebe, die durch Entzündung entstanden sind

Q: Wofür sind rheumatoide Arthritis, Psoriasi-Arthritis, systemische Vaskulitiden und Kollagenosen Beispiele?
A: Polyarthritis

Q: Wofür sind die infektiöse Arthritis, reaktive Arthritis und die posttraumatische Arthritis Beispiele?
A: Monarthritis

Q: Definition Kollagenosen?
A: unter Aktivierung des Immunsystems entstehende, systemisch entzündliche Bindegewebeerkrankungen, bei denen verschiedene Immunphänomene und rheumatologische Symptome auftreten

Q: Definition Vaskulitiden?
A: unter Aktivierung des Immunsystems entstehende systematisch entzündliche Erkrankungen (der Gefäße) mit äußert variabler klinischer Symptomatik und Überlappung in Verlauf und Krankheitsbild
(Beispielhafte Folge: absterbendes Gewebe)

Q: Wodurch unterscheiden sich Arthritiden und Arthropatien?
A: Arthritiden: Aktivierung des Immunsystems ist Ursache
Arthropatien: Aktivierung des Immunsystems ist KEINE Ursache, Immunsystem ist oft auch gar nicht aktiviert

Q: Wie unterscheiden sich die Behandlung der Arthopathien und der Arthritiden/Kollagenosen/Vaskulitiden?
A: Arthopathien: Ursache behandeln
Arthritiden/Kallogenosen/Vaskulitiden: Entzündung hemmen

Q: Welche 3 Arten von Arthropathien unterscheidet man?
A: 1. Stoffwechselerkrankungen (Gicht, Diabetes)
2. Endokrinologische Erkrankungen (Akromegalie, Hyperthyreose)
3. Allgemeinerkrankungen (paraneoplastisch/Tumor, neuropathisch)

Q: Was ist der Unterschied zwischen Arthritis und Arthrose?
A: Arthritis: durch Aktivierung des Immunsystems entstehende entzündliche Gelenkerkrankung
Arthrose: durch Missverhältnis zwischen Knorpelabnutzung und Knorpelregeneration entstehende degenerative Gelenkerkrankung

Q: Wie kann Arthrose therapiert werden?
A: Kaum, kann nur vereinzelt vorgebeugt werden: Abnehmen, Physiotherapie, Übungen